Hast du Gastro? Hier erfahren Sie, warum das Essen von Bananen hilft, das Trinken von flacher Limonade jedoch möglicherweise nicht

Berichten zufolge sind Ärzte besorgt über einen Anstieg der Zahl von Kindern mit Gastroenteritis – wenn Mageninfektionen Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Fieber, Bauchschmerzen, Kopf- und Muskelschmerzen verursachen können.

Rotavirus ist eine häufige Ursache für Gastroenteritis bei Kindern, und die gemeldete Rotavirus-Rate in New South Wales, Australien, ist in diesem Jahr bisher fünfmal so hoch wie normalerweise.

Obwohl es häufig zu Gastroenteritis kommt, ist die gute Nachricht, dass Kinder in den allermeisten Fällen eine ereignislose Genesung verzeichnen.

Dennoch erhalten Eltern und Betreuer viele widersprüchliche Ratschläge darüber, welche Lebensmittel und Getränke Kinder während der Genesung von der Krankheit zu sich nehmen sollten. Schauen wir uns die Beweise an.

Eine weithin bekannte Ernährungsempfehlung bei der Genesung von einer Gastroenteritis ist die BRAT-Diät. Dies steht für Bananen, Reis, Apfelmus und Toast. Diese milden Lebensmittel sollen den Darm schonen, was wichtig ist, wenn sich eine Person von einer Gastroenteritis erholt.

Apfelmus ist ein eindeutig amerikanisches Lebensmittelprodukt, und tatsächlich wurde diese Diät erstmals 1926 in einem amerikanischen Bericht über die Behandlung von „Darmvergiftungen“ bei Kindern erwähnt.

Die BRAT-Diät wurde in der Vergangenheit empfohlen, ist jedoch in den letzten Jahrzehnten in Ungnade gefallen. Es gibt keine klinischen Studien zur Diät selbst, aber Belege dafür stammen aus Studien, die zeigten, wie jedes Lebensmittel in der BRAT-Diät zur Magenwiederherstellung beitragen kann.

Bananen und Äpfel sind reich an einer Stärke namens Pektin, die ein Gel bilden kann, das bei der Behandlung von Durchfall hilft. Es wurde festgestellt, dass insbesondere grünes Bananenmark und -mehl Durchfall bei Kindern reduzieren. Bananen sind auch eine reichhaltige Kaliumquelle, die dabei helfen kann, den durch Durchfall verursachten Kaliumverlust zu ersetzen.

Orale Rehydrierungslösungen auf Reisbasis (ein Getränk aus einer Mischung aus Wasser, Reis, Glukose, Natrium- und Kaliumsalzen) zur Behandlung von Gastroenteritis reduzieren das Stuhlvolumen und die Dauer des Durchfalls bei Patienten. Eine Studie aus Bangladesch an Säuglingen mit anhaltendem Durchfall ergab, dass eine auf Reis basierende Diät mit grüner Banane oder Pektin die Stuhlkonsistenz verbesserte und die Dauer stärker verkürzte als eine Diät mit Reis allein.

Die Verwendung von Äpfeln zur Behandlung von Durchfall soll ihren Ursprung in Deutschland haben, wo eine Krankenschwester namens Schwester Frieda Klimsch die Früchte zur Behandlung von Ruhr (einer schweren Form der Gastroenteritis) in einem Krankenhaus einsetzte.

Eine andere Ursprungsgeschichte erzählt, wie ein Arzt in einem deutschen Gefangenenlager feststellte, dass Häftlinge mit Ruhr, die Äpfel aus einem nahegelegenen Obstgarten aßen, eine kürzere und mildere Krankheit hatten. Der Arzt ermutigte sie, Äpfel zu essen, um Durchfall zu behandeln.

In den 1930er Jahren wurde beobachtet, dass der Verzehr von Apfelschalen bei Säuglingen zu Erbrechen führte, weshalb die Schale entfernt wurde. Etwa zur gleichen Zeit wurde geriebener Apfel zur Behandlung von Durchfall bei Kindern eingesetzt und war in einigen Fällen hilfreich.

Später wurde Apfelmus in den USA zur empfohlenen Apfelform zur Heilung von Gastroenteritis und ist Bestandteil der BRAT-Diät. Interessanterweise ist die Verabreichung von verdünntem Apfelsaft an Kinder mit leichter Dehydrierung aufgrund einer Gastroenteritis sowohl sicher als auch wirksam.

In den letzten etwa 20 Jahren sind die meisten Gesundheitsexperten zu dem Schluss gekommen, dass die eingeschränkte BRAT-Diät bei der Genesung von Gastroenteritis ungesund ist, weil sie wenig Protein, Fett und Energie enthält. Alle diese Nährstoffe sind für die Heilung notwendig.

Studien haben gezeigt, dass normale Ernährung den Verlauf einer Gastroenteritis im Allgemeinen nicht verschlechtert. Es ist also nicht notwendig, die Ernährung Ihres Kindes einzuschränken. Fasten während der Genesung von einer Gastroenteritis wird nicht empfohlen, es ist jedoch wichtig, Rücksicht auf das Kind zu nehmen und die Wiedereinführung von Nahrungsmitteln zu erleichtern.

Es stellt sich heraus, dass die Aufnahme von Fett, Laktose und Saccharose bei Durchfall begrenzt ist. Daher ist es sinnvoll, bei mittelschwerem bis schwerem Durchfall fetthaltige Lebensmittel und Lebensmittel mit hohem Einfachzuckergehalt (einschließlich Säften und Erfrischungsgetränken) zu meiden, da diese die Symptome verschlimmern könnten.

Eine besondere Erwähnung verdienen flache Erfrischungsgetränke wie Cola und Limonade. Einige betrachten diese Getränke als eine Option, um durch Erbrechen und Durchfall verlorene Flüssigkeit und Glukose wieder aufzufüllen. Untersuchungen haben jedoch gezeigt, dass dies möglicherweise keine gute Idee ist.

Eine britische Studie durchsuchte die medizinische Literatur bis in die 1950er Jahre zurück nach Beweisen, die den Einsatz von Erfrischungsgetränken bei Gastroenteritis stützen. Sie fanden keine.

Anschließend verglichen die Forscher den Inhalt von Cola und anderen Limonaden mit handelsüblichen oralen Rehydrierungslösungen, die Elektrolyte und geringe Mengen Zucker enthielten. Sie fanden heraus, dass die Erfrischungsgetränke nicht nur sehr geringe Mengen an Kalium, Natrium und anderen Elektrolyten enthielten, sondern in einigen Fällen sogar das Siebenfache der von der Weltgesundheitsorganisation zur Rehydrierung empfohlenen Glukose.

Daher wird davon ausgegangen, dass kohlensäurehaltige Getränke, ob pur oder nicht, nicht ausreichend Flüssigkeit oder Elektrolyte liefern und daher nicht empfohlen werden.

Geeignete Lebensmittel sind Obst, Gemüse, mageres Fleisch und Joghurt sowie komplexe Kohlenhydrate wie Weizen, Reis, Brot, Kartoffeln und Getreide.

Eltern kleiner Kinder mit leichter Gastroenteritis sollten für eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr sorgen, indem sie die Flüssigkeitsaufnahme über Wasser und Milch fördern und von Fruchtsäften und kohlensäurehaltigen Getränken abraten.

In mittelschweren oder schweren Fällen ist die geeignete Flüssigkeit zur oralen Rehydrierung eine im Handel erhältliche orale Rehydrationslösung (z. B. Gastrolyte oder Hydralyte).

Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse von 174 Studien kam zu dem Schluss, dass die Verwendung eines Probiotikums (Saccharomyces boulardii) und eine Zinkergänzung bei der Genesung von einer Gastroenteritis helfen können, indem sie die Dauer des Durchfalls sowie das Stuhlvolumen reduzieren.

Wenn die Symptome oder die Dehydrierung schwerwiegend sind, sollten Sie mit Ihrem Kind einen Hausarzt aufsuchen oder die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses aufsuchen.

Vincent Ho, außerordentlicher Professor und klinisch-akademischer Gastroenterologe, Western Sydney University

Dieser Artikel wurde von The Conversation unter einer Creative Commons-Lizenz erneut veröffentlicht.